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过敏性鼻炎的治疗

过敏性鼻炎是接触了过敏原之后引发的疾病,一般来说,其治疗措施包括药物治疗、脱敏疗法、手术治疗以及环境控制等方法。目前的治疗手段大都是通过药物减轻或控制人体对过敏原的过敏症状,而不是根除外界过敏原,只有尽量寻找过敏原因,彻底避开才有可能彻底不再发作。其中,药物治疗包括抗过敏药物、消除过敏性炎症、血管收缩剂的药物。

 

    1.抗组织胺药物

    对于打喷嚏、流鼻涕的缓解很有效,但部分抗组胺药物有嗜睡的不良反应,且长期服用后,药效可能打折或无效。目前,新一代的抗组胺药物,不仅较不会引起嗜睡且为长效型,所以每天服药的次数可以减少。

抗组胺药用法:用至组胺相关症状(鼻痒、喷嚏、流清水样鼻涕等)消失,一般不宜长期口服,仅用作发作初期治疗及控制组胺相关症状。

2.消除过敏性炎症

主要有过敏细胞稳定剂,如色甘酸钠及糖皮质激素。色甘酸钠仅仅作用于鼻黏膜的过敏细胞上,使过敏细胞稳定,减少鼻炎的症状,主要用于预防,但常须连续使用34周才能达到最佳效果。

糖皮质激素有口服及鼻喷剂等两种给药途径,喷剂由于是在鼻腔局部直接作用在鼻黏膜,消除过敏性鼻炎的炎症,而且不经口服,避免了全身吸收,全身吸收量只有百分之二左右,不良反应少。同时,糖皮质激素鼻喷剂可直接减少鼻黏膜的过敏细胞数量,降低过敏抗体而减轻过敏症状。

    鼻用糖皮质激素用法:鼻用激素对四大症状均有显著的改善,尤其是对鼻塞较抗组胺药有更好的效果,且可用作预防过敏性鼻炎的发作。鼻用激素由于其使用方便、疗效确切、不良反应小、价格便宜、可长时间使用等优点,已在2001年被世界卫生组织推荐为过敏性鼻炎治疗的首选用药。

 3血管收缩剂

    主要减充血剂有麻黄素、羟甲唑啉、萘甲唑啉等,用于滴鼻或喷鼻,可改善鼻堵塞,对其它症状无效。这类药物,一般连续使用不宜超过7天,尤其是羟甲唑啉长期使用可能导致不可逆的药物性鼻炎。

    4.抗生素一般不用

一般过敏性鼻炎的治疗不需要使用到抗生素,但合并发鼻黏膜的细菌感染以及鼻窦炎时,就必须联用抗生素。

 

 

 

 

 

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